Mastektomi, meme kanserini tedavi etmek veya önlemek için bir memedeki tüm meme dokusunu çıkarmak için yapılan ameliyattır. Mastektomi ve lumpektomi arasında karar vermek zor olabilir. Her iki prosedür de meme kanserinin tekrarını önlemek için eşit derecede etkilidir. Ancak meme kanseri olan herkes için lumpektomi bir seçenek değildir ve mastektomi gerekebilir.

Daha yeni mastektomi teknikleri, meme derisini koruyabilir ve işlem sonrasında daha doğal bir meme görünümüne izin verebilir. Bu aynı zamanda cilt koruyucu mastektomi olarak da bilinir.

Memenizi yeniden şekillendirmek için bir rekonstrüksiyon ameliyatı mastektominizle aynı zamanda veya daha sonraki bir tarihte ikinci bir ameliyat sırasında yapılabilir.

Meme kanseriniz varsa veya gelişme riskiniz çok yüksekse, tüm meme dokusunu çıkarmak için mastektomi kullanılır. Bir memeyi (tek taraflı mastektomi) veya her iki memeyi (bilateral mastektomi) çıkarmak için uygulanabilir.

Neden yapılır?

Mastektomi, aşağıdakiler dahil birçok meme kanseri türü için bir tedavi seçeneği olabilir:

• Duktal karsinoma in situ (DCIS) veya noninvaziv meme kanseri
• Evre I ve II (erken evre) meme kanseri
• Evre III (yerel olarak ilerlemiş) meme kanseri – kemoterapiden sonra
• İnflamatuar meme kanseri – kemoterapiden sonra
• Memenin Paget hastalığı
• Lokal olarak tekrarlayan meme kanseri

Aşağıdaki durumların varlığında lumpektomi yerine mastektomi önerilebilir:

• Memenin ayrı bölgelerinde iki veya daha fazla tümörün olması.
• Meme biyopsisinden sonra kanser olduğu belirlenen meme genelinde yaygın veya habis görünümlü kalsiyum birikintileri (mikrokalsifikasyon) var ise
• Daha önce meme bölgesine radyasyon tedavisi almış olmak ve meme kanserinin memede nüksetmesi.
• Hamilelik
• Memede ikinci bir kanser geliştirme riskiniz yüksek olan bir gen mutasyonu var ise
• Memenin genel boyutuna göre büyük bir tümör var ve kabul edilebilir bir kozmetik sonuç elde etmek için lumpektomiden sonra yeterli sağlıklı dokunuz kalmayacak ise
• Skleroderma veya lupus gibi bir bağ dokusu hastalığınız var ve radyasyonun kullanımı uygun değil ise.

Meme kanserini önlemek için mastektomi

Meme kanseriniz yoksa ancak hastalığa yakalanma riskiniz çok yüksekse mastektomi bir seçenek olabilir.

Önleyici (profilaktik) veya risk azaltıcı mastektomi, her iki memenizin de alınmasını içerir ve gelecekte meme kanseri geliştirme riskinizi önemli ölçüde azaltır.

Profilaktik mastektomi, güçlü bir aile meme kanseri öyküsü veya meme kanseri riskini artıran belirli genetik mutasyonların varlığı ile belirlenen, meme kanseri riski çok yüksek olan hastalrda uygulanabilir.